随着6月2日广东省药品交易中心公布《关于公布201505基本药物及非基本药物医保目录交易品种竞价结果的通知》，广东省药品交易中心已完成五轮基药报量交易和四轮非基药报量交易。6月12日《广东省非基本药物非医保目录》已公布，这意味着非基本药物非医保的招标也即将开始。

据咸达招标数据监测系统，2015年广东省前五轮基药非议价交易额为107.55亿元，略低于去年五轮基药非议价交易额111.36亿元。前四轮非基药非议价交易额为304.98亿元，其中201504轮的非议价交易额为26.85亿元，201505轮非议价交易额为55.31亿元，四轮平均非议价交易额为59.79亿元。非基药的报量主要集中在第一二轮。

图1 2015年广东省药品交易中心前5月整体交易结果

数据来源：咸达招标数据监测系统

若按品名-厂家统计，共4863个厂家产品参加广东2015年基药和非基药医保的非议价交易。其中,排名前47的厂家产品交易额过亿元。排名第1的产品是广西梧州的血栓通，2015年交易额已超过11亿元，2014年全年基药的交易额仅为6.77亿元。这交易额增长主要是由于2014年广西梧州250mg规格没参与前四轮的交易。排名2-5位的厂家产品都是抗生素，而且都是独家抗生素。前十名只有排名第八和第九是外企产品。奥赛康凭借奥美拉唑的注射剂较高质量层次获得2.48亿元的交易额，相较之下，放弃了针剂市场的阿斯利康在口服市场获得了1762.89万元交易额。

表1 厂家产品排名交易额Top20

若以交易的厂家排名来计算，排名第一的是广西梧州共11.18亿元的交易额；阿斯利康紧跟其后，交易额为9.41亿元；排名第三的是国药集团，交易额为8.43亿元。从排名来看，排名前十的主要是外企和国内大型上市企业。前十名的企业的交易额占比为整个基药和非基药医保广东非议价市场的21.6%，其中，参与交易的厂家数约为1600。

表2 厂家排名交易额Top10

排名前十的基药通用名2015年前5轮的交易额与2014年的交易额相比，血栓通的增长最快，为220%；其次是大株红景天，增长62%。康艾和舒血通的增长不及5%。脑蛋白水解物、哌拉西林舒巴坦和头孢噻肟钠舒巴坦钠更是负增长。

通过各通用名交易额排名第一的厂家占该通用名的份额看该厂家的市场占有率，可看出该通用名目前的竞争态势，2209个产品通用名，952个通用名仅有1个厂家有交易额，剩下1527个通用名竞争厂家数2家以上的，排名第一的厂家所占市场份额超过60%的通用名有634个，即50.4%的产品通用名集中度较高；排名第一的厂家所占市场份额超过75%的通用名有418个，占交易厂家2家以上的通用名数的33.3%。从结果看来，广东省药品交易中心模式更有利于有价格优势的单一厂家占领市场。譬如血栓通，广西梧州占比99.9%；阿托伐他汀，辉瑞占比73.1%；奥美拉唑，江苏奥赛康占比70.5%；头孢硫脒，广州白云山占94.7%；哌拉西林舒巴坦，湘北威尔曼占84.7%；恩替卡韦，中美上海施贵宝展89.4%，江苏正大天晴占8.6%；依达拉奉，南京先声东元占73.5%，占比超过60%的都是独家产品或较高质量层次产品。

目前交易比例各家占比比较均衡的产品有：氯吡格雷，赛诺菲占58%，乐普占42%；奥拉西坦，石药集团欧意占43%，哈尔滨三联占26%，河北医科大占16%；磷酸肌酸钠，吉林英联占31%，哈尔滨莱博通占29%，河北天成占23%，海口奇力占18%；鼠神经生长因子，舒泰神(北京)占45%，未名生物占25%，武汉海特占24%。

小结：

从厂家产品来看，中药针剂和抗生素类产品依然是交易的宠儿。

广东省药品交易中心下一步政策未明朗，从目前交易结果看来，即使规格剂型有多种选择，高低两质量层次最后仅留一家，招标的规则越严，价格越有优势的产品越有市场。

有传闻独家产品或质量层次较高产品价格将转入议价产品，从流程上增加此类产品交易的难度而让医院更多报量生产厂家多家的交易产品，此行为导向能否成功有待政策的发布和进一步数据监测。( 来源：新康界   作者：白小空 )